血液透析治疗于今已稀有十年的历史，规则的透析治疗可大幅进步末期肾脏病患者的存活率。然而相较于一般族群，慢性肾病变患者之总死字率仍居高不下。计划涌现永久透析患者，发生心血管疾病死字的机率是一般族群的10 倍；但若和年青族群相比，则高达100 倍以上1。

因此心血管疾病已经导致末期肾脏病死字的主要原因，依据统计约有40%的透析病患，因心血管疾病而死字2。主因为慢性肾脏病患者容易出现存粥状动脉硬化与血管钙化，当永久方于高血磷情景下， 就会让透析肾友的血管终点他组织形成钙化，进而加多心血管疾病的风险。

为何已如期透析仍会有高血磷问题？

健康的成年东说念主在肾脏、肠说念、骨骼及内分泌系统细巧相互调控下，将血磷督察在普通生理浓度。一般而言，肾脏为体内调动磷的主要器官。当肾功能渐渐衰竭而参预永久透析时血磷即渐渐飞腾，以血液透析为例，每次洗肾约可移除900 毫克的血磷，是以一周3 次的血液透析治疗约可移除2700 毫克的血磷。而接收腹膜透析的患者，则每周最多可撤废约2970 毫克的血磷，若接收透析的患者逐日经口的食品含约有1000 毫克的磷，经肠说念以60%~80%的接纳率来计较，每周经肠说念接纳的磷至少有4200 毫克，如斯一来每周计划，好像聚有1000 毫克以上的磷堆积在体内，如斯一来便会促进血管及组织钙化，加多心血管疾病的风险。

永久高血磷会带来那些危害？

高血磷将会对肾友带来很多的危害，依据好意思国肾脏基金会（K/DOQI）指引，血磷浓度朝上5.5 mg/dl，就称为「高磷血症」。肉体若永久方于高血磷的情况下，会形成多种并发症。如：血管容易钙化、副甲状腺亢进、腹黑及瓣膜组织钙化、内分泌额外、贫血、骨质疏松、骨骼变形、阿基里斯韧带钙化断裂及重要炎等骨骼病变。尤其是血管、腹黑及瓣膜组织钙化导致的心血管疾病最为严重，更是导致透析病患死字的主要原因之一。值得提神的是高磷血症就像隐形杀手不异，一驱动驱动每每莫得彰着的症状，因此延误治疗时机，导致莫大的危害。

奈何将血磷戒指在合理范围?

肾友吃的愈养分高磷的契机也就愈高，若肾友的养分不及且血磷低则翌日发存一火字的机率也随之加多。现在关于治疗高血磷的主要原则为缩小过多由饮食而来的磷含量，因此藉由戒指饮食中磷接纳及服用降磷剂双管皆下，智商达到戒指血磷的野心。也即是透析肾友在三餐进食或是吃点心时，同期将「磷调处剂」与食品共同食用，智商知道最佳的降磷后果。

奈何采选妥贴的降磷调处剂?

现在可用来降磷的药物有很多种包括含金属类的降磷剂：铝片、钙片及福斯利诺。传统含铝的磷调处剂后果虽佳，永久使用会导致铝中毒而加多贫血、骨病变及失智的风险；而以钙片当磷调处剂，常濒临病患高血钙而加多钙化风险。以镧为基础的磷调处剂后来果天然卓越，但永久使用下来所积累的金属浓度是否对肉体形成危害，仍须密切不雅察。

然而，非金属离子性的磷调处剂-磷减乐（Sevelamer），为第二代的降磷剂，将第一代磷能解药物所含氯酸盐变嫌为碳酸盐，可彰着改善代谢性酸中毒。其在降磷后果与安全性方面的阐扬也终点可以，可免去铝中毒与高血钙的问题，且永久使用不易积累在体内。除了降磷外，磷减乐关于改善血管钙化、缩小胆固醇及尿酸、改善氧化发炎因子、吸附尿毒素等也有终点好的收效。提供肾友多重的保护，可说是一举数得。此外，磷减乐也有锭剂与粉状剂型的药物可供肾友采选，使用上十分浅易容易。

影响肾友血管钙化的危境因子是什么?奈何知说念血管有钙化？

跟着肾功能的衰竭，血管钙化的风险愈来愈高。其中年纪、糖尿病及透析时分愈长等都是危境因子之一，关于肾友还有很多可以矫正的危境因子如：高血磷、高血钙，钙磷乘积大于55、副甲状腺机能亢进、使用高剂量维生素D、血酯额外、慢性发炎及吸烟等。除此以外，也提出针对中重度慢性肾脏病肾友安排侧面腹部x光或腹黑超音波作念为心血管钙化的筛检。戒指危境因子与如期查验，为缩小血管钙化要紧责任。

论断

透析肾友为了兼顾养分与血磷踏实， 一定要从日常饮食好好戒指，同期辞退医生的指点使用磷调处剂，因为高血磷是导致血管钙化的主要原凶，灵巧采选妥贴的药物与如期的血管钙化跟踪格外垂危。计划涌现磷减乐不仅可改善高磷血症，相较于使用钙片能灵验地防御血管钙化形成；并可缩小透析肾友的心血管关系死字率3。如斯一来可让您的血管永保弹性与健康体育游戏app平台，也可跟血管钙化说拜拜！